一、原发性硬化性胆管炎如何诊断和治疗?
药物治疗可以选择皮质激素，比如泼尼松，也可以考虑应用免疫抑制剂，如环孢素。此外，消胆胺可以减少皮肤瘙痒，而熊去氧胆酸可以改善肝功能和临床症状。
胆管影像学检查（包括核磁共振胆管成像、内镜下逆行性胆管造影或经皮经肝胆管造影）显示多灶性狭窄和节段性扩张等PSC特征性表现；除外可引起硬化性胆管炎的继发因素，包括长期胆管梗阻、感染、IgG4相关性硬化性胆管炎等。
这时患者表现主要黄疸和皮肤瘙痒，梗阻性黄疸即患者会出现尿色加深，大便颜色变浅，皮肤、巩膜黄染表现，有肝功能损害。影像学检查比如做MRCP或者ERCP的时候，可以看到肝内或者是大胆管，或者是肝外的大胆管的枯树枝样改变、串珠样改变、局限性扩张或者狭窄表现，这时可以考虑是原发性硬化性胆管炎。
结合有进行性梗阻性黄疸表现，无胆石和无胆管手术史，即可确诊为原发性硬化性胆管炎。但最终诊断还必须经过至少5年时间的随访，如无胆管恶性肿瘤出现，才能最后确诊。由于胆管癌与原发性硬化性胆管炎鉴别诊断困难，即使活检无癌肿，有时也难以完全除外胆管癌。
对于胆汁淤积指标升高和MRCP呈现典型表现，但排除了继发性因素的患者，诊断为原发性硬化性胆管炎（PSC）是可能的。尽管肝穿刺活检非必要，但能帮助评估疾病活动性和分期，尽管它并非常规手段。
即可诊断为原发性硬化性胆管炎。此疾病治疗比较麻烦，因为早期虽然没有症状，一旦有慢性进展性病变会引起肝功能不全，最终治疗手段需要肝移植彻底结束病程。其它局部穿刺引流、抗生素治疗或者激素治疗效果不是特别满意，部分患者及时给予优思弗治疗之后效果较好，可以明显延长疾病进程。
二、这次新疆喀什疫情影响究竟有多大
1、喀什离新疆其它城市有多远？大概最少都是1000公里以上，所以大家不用担心喀什疫情会影响新疆，并不会，距离这么远，不用这么担心！而且，目前国家已经做好防控工作，并不会意味着秋冬第二波疫情的到来。
2、不严重。喀什市，隶属新疆维吾尔自治区喀什地区，位于新疆西南缘，塔里木盆地西部。根据查询相关资料显示，截止到2022年9月23日新疆喀什疫情由中风险区调整为低风险区，调整后，喀什市全域无中高风险区，新疆喀什疫情不严重。但还要做好疫情防控工作，出门戴好口罩。
3、我国新冠疫情在前段时间是已经有了明显的好转了，但是近期受到境外新冠疫情情况的影响，我国部分地区也出现了无症状感染者。目前喀什机场已经处于关闭状态，当地目前无症状感染者共计160多例，新增无症状感染者20多例，都是之前无症状感染的密切接触者。
4、新疆喀什为什么那么多无症状感染者 第一，病毒的毒性下降！目前发现的主要无症状感染者大都为境外输入或者境外输入性病例相关。
5、自10月24日发现疫情，到27日17时，喀什地区仅仅用了四天时间，就雷厉风行地完成了4765万人数的全员核酸检测任务。如此迅捷的速度，令人印象深刻。喀什地区是南疆的人口大区。这次疫情中确诊的病例和无症状感染者都在其中的疏附县。
三、美国确诊病例超过138万
1、美国确诊病例已经超过138万，具体达到了1385639例。以下是关于美国新冠疫情的几个关键点：确诊人数：截至当地时间5月13日晚上，全美共报告新冠肺炎确诊病例1385639例。死亡人数：截至同一时间，美国因新冠肺炎死亡的人数已经达到了83715例。
2、在Jeremic 等的 (1999a， b)一个早期(如I期：T2N0)支气管残端复发的小型亚组研究中(n = 7)，仅7例样本的早期(T2N0)支气管残端复发病例中，使用高剂量外照射(≥60 Gy)，5年生存率达57，几乎接近非小细胞肺癌首诊后单纯手术治疗效果(Mountain 1986； Naruke et al. 1988)。
3、瑞士联邦卫生局当天最新数据显示，瑞士及列支敦士登公国新冠肺炎确诊病例累计达1014645例，相比前一日新增确诊病例8422例；新增死亡病例22例，累计死亡11149例；新增住院治疗病例138例，累计住院治疗35584例。
4、据疾控中心介绍，11月8日至18日，天津市确诊新型冠状病毒肺炎。报告138例新发冠状病毒肺炎确诊病例，其中男性75例，女性63例。本院治愈1例（普通型），治愈134例，死亡3例。11月8日至18日，未从国外输入新的冠状病毒肺炎病例。
